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核準日期:2006年12月20日
修改日期:2009年06月12日
2010年10月01日
2016年02月19日
頭孢拉定膠囊說(shuō)明書(shū)
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):頭孢拉定膠囊
英文名稱(chēng):Cefradine Capsules
漢語(yǔ)拼音:Toubaolading Jiaonang
【成份】 頭孢拉定
化學(xué)名稱(chēng):(6R,7R)-7[(R)-2-氨基-2-(1,4-環(huán)己二烯-1-基)乙酰氨基]-3-甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸。
化學(xué)結構式:
分子式:C16H19N3O4S
分子量:349.40
【性狀】
本品內容物為白色至淡黃色粉末或顆粒。
【適應癥】
適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
【規格】
①按C16H19N304S計算0.25g;②按C16H19N304S計算0.5g。
【用法用量】
口服。成人常用量:一次0.25~0.5g,每6小時(shí)1次,感染較嚴重者一次可增至1g,但一日總量不超過(guò)4g。
小兒常用量:按體重一次6.25~12.5mg/kg,每6小時(shí)一次。
【不良反應】
本品不良反應較輕,發(fā)生率約6%。惡心、嘔吐、 腹瀉、上腹部不適等胃腸道反應較為常見(jiàn)。藥疹發(fā)生率約1%~3%,個(gè)別患者可見(jiàn)偽膜性腸炎、嗜酸性粒細胞增多、直接Coombs試驗陽(yáng)性反應、周?chē)蟀准毎爸行粤<毎麥p少等。少數患者可出現暫時(shí)性血尿素氮升高,血清氨基轉移酶、血清堿性磷酸酶、膽紅素、乳酸脫氫酶一過(guò)性升高。長(cháng)期應用可能導致菌群失調、維生素缺乏或二重感染,偶見(jiàn)陰道念珠菌病。國內上市后不良反應報道,使用本品可能導致血尿,另曾有極少數病例使用本品出現精神異常、聽(tīng)力減退、遲發(fā)性變態(tài)反應、過(guò)敏性休克、排尿困難、藥物性溶血、心律失常等罕見(jiàn)不良反應。
【禁忌】
對頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應史者禁用本品。
【注意事項】
1.在應用本品前須詳細詢(xún)問(wèn)患者對頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其他藥物過(guò)敏史,有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史者不可應用本品,其他患者應用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應的機會(huì )約有5%~7%,需在嚴密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應,立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克,須立即就地搶救,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。
2.本品主要經(jīng)腎排出,腎功能減退者須減少劑量或延長(cháng)給藥間期。國內上市后不良反應報道使用本品可能導致血尿,兒童是發(fā)病的易感人群,故腎功能減退和兒童患者應用本品應謹慎并在監測下用藥。
3.應用本品的患者以硫酸銅法測定尿糖時(shí)可出現假陽(yáng)性反應。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可透過(guò)血-胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán),也可進(jìn)入乳汁,孕婦及哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】
國內上市后不良反應報道使用本品可能導致血尿,兒童是發(fā)病的易感人群,兒童患者應用本品應謹慎并在監測下用藥。
【老年用藥】
未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻。
【藥物相互作用】
1.頭孢菌素可延緩苯妥英鈉在腎小管的排泄。
2.保泰松與頭孢菌素類(lèi)抗生素合用可增加腎毒性。
3.與強利尿劑合用可增加腎毒性。
4.與美西林聯(lián)合應用,對大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬等革蘭陰性桿菌具協(xié)同作用。
5.丙磺舒可延遲本品排泄。
【藥物過(guò)量】
未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻。
【藥理毒理】
本品為第一代頭孢菌素,對不產(chǎn)青霉素酶和產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、肺炎球菌和草綠色鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。厭氧革蘭陽(yáng)性菌對本品多敏感,脆弱擬桿菌對本品呈現耐藥。耐甲氧西林葡萄球菌屬、腸球菌屬對本品耐藥。本品對革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的作用與頭孢氨芐相似。本品對淋病奈瑟菌有一定作用,對產(chǎn)酶淋病奈瑟菌也具活性;對流感嗜血桿菌的活性較差。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服本品后吸收迅速,空腹口服0.5g,11~18mg/L的血藥峰濃度(Cmax)于給藥后1小時(shí)到達,血消除半衰期(t1/2β)為1小時(shí)。本品在組織體液中分布良好。肝組織中的濃度與血清濃度相等。在心肌、子宮、肺、前列腺和骨組織中皆可獲有效濃度。腦組織中藥物濃度僅為同期血藥濃度的5%~10%,腦脊液中濃度更低。本品可透過(guò)血-胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán),少量經(jīng)乳汁排出。血清蛋白結合率為6%~10%??诜?.5g后6小時(shí)累積排出給藥量的90%以上。少量本品可自膽汁排泄,后者的濃度可為血清濃度的4倍。本品在體內很少代謝,能為血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可減少本品經(jīng)腎排泄。
【貯藏】
密封,在涼暗處(不超過(guò)20℃)保存。
【包裝】
鋁塑包裝,①0.25g:10粒/板×2板/盒、12粒/板/盒、12粒/板×2板/盒;
②0.5g:6粒/板×2板/盒、10粒/板/盒、10粒/板×2板/盒、12粒/板×2板/盒、 12粒/板×3板/盒。
【有效期】
24個(gè)月。
【執行標準】
《中國藥典》2020年版二部
【批準文號】
①?lài)帨首諬32021145;②國藥準字H32021144。
【上市許可持有人及生產(chǎn)企業(yè)】
上市許可持有人及生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng):蘇州第三制藥廠(chǎng)有限責任公司
上市許可持有人及生產(chǎn)企業(yè)地址:蘇州市吳江區汾湖高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區金字路8號
郵政編碼:215211
電話(huà)號碼:0512-80673990
傳真號碼:0512-80673998